压疮，也称压力性溃疡或卧床性溃疡，是长期卧床患者常见的并发症之一，由于身体局部组织长时间受压，血液循环受阻，导致皮肤和深层组织的损伤，为了更好地理解和处理压疮，本文将详细介绍压疮的分期及临床表现（最新版）。

压疮的分期

压疮的分期对于治疗和护理至关重要，根据国际NPUAP（美国国家压疮咨询委员会）的标准，压疮分为四期：

1、Ⅰ期（初期）：局部皮肤完整，但可能出现局部红斑、疼痛或麻木，这是压疮的早期阶段，通常可以通过改变体位、增加皮肤护理等方式避免进一步发展。

2、Ⅱ期（浅表溃疡期）：皮肤出现浅表开放性溃疡，伴有不同程度的疼痛，此阶段需要更加积极的护理和治疗，以防止感染和促进愈合。

3、Ⅲ期（深度溃疡期）：皮肤全层受损，涉及皮下脂肪层，但尚未穿透骨膜，此阶段可能出现脓性分泌物和坏死组织，需要专业治疗。

4、Ⅳ期（全层组织损伤期）：皮肤全层受损，涉及肌肉、骨骼和筋膜，此阶段病情严重，需要紧急处理以防止并发症。

压疮的临床表现

压疮的临床表现因分期不同而有所差异，但通常表现为局部皮肤红肿、疼痛、麻木等，以下是各期的具体临床表现：

1、Ⅰ期：局部皮肤出现红斑、疼痛或麻木感，红斑范围可能较小，但在受压部位清晰可见，此时如能及时发现并采取措施，可以避免病情进一步发展。

2、Ⅱ期：皮肤出现浅表开放性溃疡，可能出现水疱、糜烂和渗液，患者会感到疼痛加剧，溃疡周围可能出现红肿，此时需保持伤口清洁，避免感染。

3、Ⅲ期：皮肤全层受损，涉及皮下脂肪层，伤口可能出现坏死组织和脓性分泌物，疼痛持续加剧，此阶段需要专业护理和治疗，以促进伤口愈合。

4、Ⅳ期：皮肤全层受损严重，涉及肌肉、骨骼和筋膜，伤口可能深达骨膜，出现大量坏死组织和脓性分泌物，患者可能出现全身感染症状，如发热、乏力等，此阶段需紧急处理，以防止并发症的发生。

除了以上分期和临床表现外，还有一些特殊情况需要注意，一些患者可能出现难以分期的压疮，如疑似深部组织损伤或医疗相关性压力性损伤等，这些特殊类型的压疮需要专业医生进行评估和治疗。

预防和处理压疮的措施

为了预防和处理压疮，可以采取以下措施：

1、定期更换体位：长期卧床的患者应定期更换体位，以减少局部压力并改善血液循环。

2、皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁用品。

3、营养支持：提供充足的营养支持，增强患者的抵抗力。

4、使用辅助工具：使用气垫床、减压垫等辅助工具来减少局部压力。

5、及时处理：一旦发现压疮应及时处理，保持伤口清洁并寻求专业治疗。

压疮是长期卧床患者的常见并发症之一，了解其分期及临床表现对于治疗和护理至关重要，通过本文的介绍，我们了解到压疮分为四期，各期的临床表现有所不同，为了预防和处理压疮，需要采取一系列措施，包括定期更换体位、皮肤护理、营养支持和专业治疗等，希望通过本文的介绍能帮助读者更好地理解和应对压疮问题。